Podniesienie dna zatoki przed implantem – kiedy może być potrzebny sinus lift?
Brak zęba w bocznym odcinku szczęki nie zawsze oznacza, że implant można od razu umieścić w zaplanowanej pozycji. Po utracie zębów kość stopniowo zmienia swoją objętość, a zatoka szczękowa może znajdować się blisko wyrostka zębodołowego. Jeśli dostępnej kości jest za mało, chirurg może rozważyć podniesienie dna zatoki, czyli sinus lift.
Co to jest sinus lift?
Sinus lift jest zabiegiem augmentacyjnym wykonywanym w bocznym odcinku szczęki. Chirurg delikatnie unosi błonę wyściełającą zatokę szczękową i tworzy przestrzeń, w której może zostać umieszczony materiał wspierający odbudowę warunków kostnych. Celem jest przygotowanie miejsca pozwalającego na stabilne i prawidłowo zaplanowane położenie implantu.
Zabieg nie jest potrzebny przed każdym implantem. Dotyczy wyłącznie sytuacji, w których ilość lub kształt kości pod zatoką nie zapewniają warunków do przewidywalnego leczenia. O wskazaniu nie decyduje sam czas od utraty zęba ani zdjęcie panoramiczne oglądane bez badania klinicznego.
Dlaczego po utracie zęba może brakować kości?
Kość wyrostka zębodołowego jest stale przebudowywana. Po usunięciu zęba znika część obciążeń przenoszonych wcześniej przez korzeń, a wyrostek może stopniowo tracić wysokość i szerokość. W bocznym odcinku szczęki dodatkowe znaczenie ma naturalna budowa zatoki oraz jej pneumatyzacja, czyli powiększanie się przestrzeni powietrznej w kierunku wyrostka.
Warunki różnią się między pacjentami, a nawet między prawą i lewą stroną tej samej osoby. Czasem kości jest wystarczająco dużo mimo wieloletniego braku, a czasem niewielka wysokość występuje krótko po ekstrakcji. Dlatego odpowiedź na pytanie „czy potrzebuję sinus liftu przed implantem?” wymaga indywidualnej diagnostyki.
Masz pytania o swoje zęby?
Przeczytałeś artykuł, ale wciąż masz wątpliwości? Każdy uśmiech jest inny i wymaga indywidualnego podejścia.
Umów się na konsultację, podczas której omówimy Twoją sytuację i znajdziemy najlepsze rozwiązanie.
Jak CBCT pomaga zaplanować leczenie?
Tomografia stożkowa CBCT pokazuje obszar w trzech wymiarach. Pozwala ocenić wysokość i szerokość kości, kształt dna zatoki, przebieg przegród kostnych oraz położenie struktur sąsiednich. Lekarz może również zwrócić uwagę na zmiany w obrębie zatoki, które wymagają dodatkowej konsultacji przed zabiegiem.
- ilość kości w miejscu planowanego implantu,
- kształt wyrostka i dna zatoki szczękowej,
- planowaną długość, średnicę oraz pozycję implantu,
- możliwość uzyskania stabilizacji implantu podczas zabiegu,
- potrzebę leczenia etapowego lub dodatkowej konsultacji laryngologicznej.
CBCT jest dobierane do wskazań i nie zastępuje badania jamy ustnej. Plan obejmuje także ocenę dziąseł, zgryzu, miejsca na przyszłą koronę, stanu sąsiednich zębów, chorób ogólnych, przyjmowanych leków i nałogów.
Sinus lift zamknięty i otwarty – czym się różnią?
Nazwy opisują sposób dostępu do dna zatoki. W technice przezwyrostkowej, potocznie nazywanej zamkniętą, dostęp uzyskuje się od strony miejsca przygotowywanego pod implant. Jest ona rozważana przy mniejszym zakresie podniesienia i odpowiednich warunkach anatomicznych. W technice bocznej, nazywanej otwartą, chirurg tworzy okno w bocznej ścianie zatoki, co daje większy dostęp do obszaru augmentacji.
Nie ma metody uniwersalnie „lepszej”. Wybór zależy między innymi od resztkowej wysokości kości, liczby implantów, kształtu zatoki i doświadczenia operatora. Pacjent powinien otrzymać wyjaśnienie, dlaczego w jego sytuacji proponowany jest konkretny wariant.
Czy sinus lift i implant można wykonać jednocześnie?
W wybranych przypadkach implant może zostać wprowadzony podczas tego samego zabiegu. Warunkiem jest możliwość uzyskania odpowiedniej stabilizacji w istniejącej kości. Jeśli kości jest zbyt mało albo warunki nie pozwalają bezpiecznie utrzymać implantu, leczenie dzieli się na etapy: najpierw wykonuje się augmentację, a implantację planuje po okresie gojenia.
Harmonogram nie powinien być ustalany wyłącznie na podstawie ogólnego schematu z internetu. Rodzaj materiału, zakres zabiegu i czas potrzebny przed kolejnym etapem dobiera chirurg po analizie konkretnego przypadku.
Jak wygląda okres po zabiegu?
Po podniesieniu dna zatoki pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące higieny, diety, aktywności i przyjmowania leków. Przez pewien czas może występować obrzęk, tkliwość oraz niewielkie podbarwienie wydzieliny z nosa. Nie należy samodzielnie zmieniać zaleceń ani intensywnie wydmuchiwać nosa. Trzeba skontaktować się z gabinetem, jeśli krwawienie narasta, pojawia się gorączka, silny ból, niepokojący wyciek lub inne objawy wskazane przez chirurga. Kontrola pozwala ocenić gojenie, ale o gotowości do kolejnego etapu decyduje nie tylko samopoczucie pacjenta.
Jak przygotować się do konsultacji?
Na konsultację warto zabrać informacje o chorobach przewlekłych, lekach, przebytych zabiegach w obrębie zatok i nawracających dolegliwościach laryngologicznych. Należy też powiedzieć o paleniu tytoniu lub używaniu produktów z nikotyną, ponieważ może to wpływać na gojenie i ocenę ryzyka. Jeśli pacjent ma wcześniejsze zdjęcia, lekarz zdecyduje, czy są aktualne i przydatne.
Konsultacja implantologiczna
Planujesz uzupełnienie zęba w bocznym odcinku szczęki? Umów konsultację w Stomatologii Pietrzko w Bielsku-Białej. Lekarz oceni warunki kostne, dobierze potrzebną diagnostykę i wyjaśni, czy sinus lift jest konieczny oraz czy można połączyć go z implantacją.
Poznaj nasze usługi
Oferujemy kompleksową opiekę stomatologiczną dostosowaną do Twoich potrzeb. Sprawdź, jak możemy pomóc.
